Equipar um Centro SSR ou Servico de MFR: Guia de Equipamento

Equipar um centro SSR (Cuidados de Sequencia e Reabilitacao) ou um servico de Medicina Fisica e de Reabilitacao (MFR) nao se resume a comprar maquinas de ginasio mais resistentes. Quatro exigencias estruturam cada escolha: cargas iniciais muito baixas, velocidades minimas muito baixas, superficies verdadeiramente desinfetaveis e consolas que produzam dados utilizaveis no processo clinico. E a combinacao destas quatro exigencias que distingue um ginasio terapeutico de um ginasio de bairro.

Qual a norma aplicavel: EN ISO 20957-1 classe S

Qualquer equipamento de fitness instalado num ginasio de reabilitacao hospitalar ou num centro SSR deve cumprir a norma EN ISO 20957-1 na sua classe S, a classe profissional destinada ao uso intensivo e supervisionado. Nunca deve ser aceite material classificado apenas segundo a antiga EN 957 isolada, nem equipamento apresentado como “semi-profissional”, “classe H” ou pensado para uso domestico: estas categorias nao garantem a robustez estrutural nem a seguranca exigidas num contexto clinico.

A classe I e, por sua vez, a classe profissional de acesso inclusivo (pensada para acomodar utilizadores com mobilidade reduzida ou em cadeira de rodas) e nao um nivel “superior” a classe S em termos de robustez: trata-se de duas classificacoes profissionais com finalidades distintas, e um equipamento pode ser simultaneamente classe S e compativel com um uso inclusivo.

Dispositivo medico (Regulamento (UE) 2017/745) ou equipamento de fitness profissional?

E essencial nao confundir dois regimes regulamentares distintos. Um aparelho de reeducacao funcional prescrito com finalidade terapeutica precisa e documentada (por exemplo, um dispositivo de isocinetismo com objetivo de diagnostico) pode estar sujeito ao Regulamento (UE) 2017/745 relativo aos dispositivos medicos. Um equipamento de cardio ou de musculacao utilizado em contexto de reabilitacao funcional geral, sem essa finalidade medica especifica, continua a ser equipamento de fitness profissional e deve respeitar a EN ISO 20957-1 classe S, nao o Regulamento DM. Confirme sempre com o fabricante sob qual regime cada referencia e colocada no mercado antes de a incluir no processo de compra do estabelecimento de saude.

Escolher o equipamento por via de cuidados

As necessidades variam consoante a populacao acompanhada. Eis os eixos mais frequentes num servico de MFR ou num centro SSR:

• Reeducacao cardiorrespiratoria: cicloergometros e passadeiras com arranque muito progressivo, velocidade minima muito baixa e consola com leitura clara da frequencia cardiaca.
• Reeducacao neurologica (AVC, doenca de Parkinson, esclerose multipla): equipamento com apoio postural reforcado, amplitudes ajustaveis e possibilidade de assistencia ao movimento.
• Reeducacao ortopedica e locomotora (protese da anca ou do joelho, cirurgia da coluna): maquinas guiadas com ajuste fino de amplitude e cargas iniciais muito baixas.
• Reeducacao cardiaca: postos de cicloergometro e remo com monitorizacao compativel com os protocolos de telemetria do servico.
• Geriatria e prevencao de quedas: equipamento de equilibrio e de forca funcional, com entrada e saida facilitadas.
• Dor cronica e reabilitacao funcional: estacoes polivalentes que permitam progressoes muito graduais de carga.

Em todos os casos, as superficies de contacto devem ser verdadeiramente desinfetaveis (sem costuras nem porosidade que retenham produtos de limpeza hospitalares) e as consolas devem produzir dados reutilizaveis no processo clinico do doente.

Perguntas frequentes

A classe I e mais robusta do que a classe S?

Nao. A classe I e a classificacao profissional de acesso inclusivo, nao um nivel acima da classe S em termos de resistencia estrutural. Para um ginasio hospitalar de uso intensivo, a referencia a exigir e sempre a EN ISO 20957-1 classe S.

Um reformer de pilates pode ser usado em reabilitacao?

Sim, desde que seja um modelo profissional adaptado a progressoes muito graduais de carga e resistencia, frequentemente utilizado em reeducacao do core e em pos-operatorio ortopedico. Veja a nossa gama de reformers de Pilates.

Como estruturar o orcamento de equipamento de um servico de MFR?